A la première lecture, j'ai trouvé ça ""léger"".
Mais en relisant, j'ai trouvé au texte un ton plus grave :
Prétendre aller bien, ou ne pas répondre, amenant dans les deux cas à cacher ce qu'il nous arrive.
Le "Putain" qui semble couper (en haut) la partie où le narrateur laisse paraître peu de chose, de la partie (en bas du "Putain") où il déverse ce qu'il ressent, sans masque, sans filtre.
Je ne sais pas comment comprendre les deux derniers vers ; j'ai l'impression que ça signifie que certaines souffrances sont invisibles, et un seul signe (ici avoir la force de bouger le bras) finirait par conforter les gens que la personne ne va pas mal/qu'elle fait semblant (excuse simple pour ne pas avoir à se soucier d'elle).